RSVP Movie Nights IST
Formulir Pendaftaran Untuk Gathering Indo Star Trek.

Waktu : Sabtu, 17 December 2011! pukul: 17.01
Lokasi : Mal Pacific Place lt3. Pusat Kebudayaan Amerika bernama @America (www.atamerica.or.id)
Info : indostartrek@startrek.or.id / @indostartrek
Web : www.indo-startrek.org
Profile Page : http://www.facebook.com/indostartrekcommunity

Menghubungi kami : indostartrek@startrek.or.id

Milis :
 - Yahoo : http://www.indo-startrek.org/yahoogroups
 - Facebook : http://www.indo-startrek.org/facebook
 - Twitter : http://www.indo-startrek.org/twitter

Gathering terakhir di tahun 2011 ini!
- Bagi yang sudah memiliki uniform Starfleet / kostum karakter film STAR TREK,
mohon dapat dipakai.
- Ikuti terus pengumumannya di Facebook ini, di milis, Twitter dan website!

MOVIE SCREENING AND DISCUSSION : "Star Trek First Contact" (motion picture).
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama *
Your Name
Alamat
Singkat, nama jalan, nomor , kota, kode pos [Contoh : Jl Asam Jambu no.3, Blitar 66137]
Nomor Ponsel
Nomor Ponsel, Rumah atau salah satu yang bisa kami hubungi ... [Contoh : 081381213084, 021777-7777]
Email
Alamat email yang bisa kami hubungi. lebih dari 1 beri tanda koma ... [Contoh : oasis@oasis.com, oasis@gmail.com]
Untuk Indo Star Trek
Kalau ada yang ingin disampaikan kepada kami ------- [Apabila dari Media Massa dapat menyebutkan nama medianya]
Khusus Media
Jangan lupa.
Dalam hal Pusat Kebudayaan Amerika atau disingkat @America cukup ketat dalam hal peralatan, maka dapatkan Mug dari Indo Star Trek untuk setiap Media yang mengkonfirmasi kepada kami daftar peralatan dan jumlah Crew peliputan.

Anda dapat mengisikan daftar Peralatan yang dibawa pada kolom di atas ini.
Terima Kasih
Mohon klik tombol "Kirim" atau "Submit".
Indo Star Trek : Dari Member Untuk Member
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms